Se você tem ceratocone e já pesquisou sobre cirurgia refrativa, provavelmente se deparou com muitas dúvidas. Afinal, quem tem ceratocone pode ou não pode fazer cirurgia para eliminar os óculos?
Neste artigo, vamos explicar de forma simples, objetiva e atualizada quais são as possibilidades para quem tem ceratocone.
Por que a cirurgia a laser tradicional não é indicada para quem tem ceratocone?
O ceratocone é uma condição em que a córnea é estruturalmente frágil, com fibras de colágeno geneticamente enfraquecidas.
Isso faz com que a córnea seja mais fina, mais encurvada e com menor resistência.
Nas cirurgias refrativas 100% a laser (como LASIK, SMILE e PRK), o procedimento envolve afinar ainda mais a córnea.
👉 E justamente por isso, elas são totalmente contraindicadas para quem tem ceratocone, pois aumentariam ainda mais o risco de progressão da doença e possíveis complicações sérias.
Existe alguma cirurgia refrativa para quem tem ceratocone?
Sim! A medicina evoluiu muito nos últimos anos e hoje, pacientes com ceratocone estável e casos bem selecionados podem sim fazer um tipo especial de cirurgia refrativa: o Implante de Lente Fácica (ICL ou Artisan/Artiflex).
Quais os critérios para o paciente com ceratocone ser considerado apto para cirurgia refrativa?
1. O ceratocone precisa estar estável
Antes de qualquer coisa, é essencial que o ceratocone não esteja em evolução.
✅ Se o seu ceratocone está estável (seja naturalmente ou após uma cirurgia de Crosslinking), isso já é um bom sinal.
👉 Se o seu cerato ainda está progredindo, primeiro deve-se realizar o Crosslinking, que fortalece as fibras de colágeno da córnea, interrompendo a progressão da doença.
2. Superfície da córnea deve estar regular
Outro critério fundamental é a regularidade da superfície da córnea.
✔️ Casos de ceratocone leve, com boa regularidade, são os mais indicados.
❌ Já em casos com córnea muito irregular, pode ser necessário primeiro um implante de anel intracorneano, que ajuda a melhorar a forma da córnea antes de se pensar em qualquer correção refrativa.
3. Idade mínima: 21 anos
Para a segurança e estabilidade do procedimento, o paciente deve ter pelo menos 21 anos de idade.
4. Não é necessário ter preocupação com a espessura da córnea
Uma grande vantagem do implante de lente fácica é que não mexemos na espessura da córnea, ao contrário das cirurgias a laser.
Por isso, a espessura da córnea não é um fator limitante para este tipo de procedimento.
O que é a cirurgia refrativa com implante de lente fácica?
Trata-se de uma cirurgia onde é implantada uma lente dentro do olho, entre a íris e o cristalino.
Essa lente corrige o grau de miopia, hipermetropia e astigmatismo, sem precisar alterar a estrutura da córnea.
👉 Por isso é uma ótima opção para quem tem ceratocone estável e boa regularidade corneana.
Novidade importante: Correção de graus menores
Até pouco tempo atrás, as lentes fácicas só estavam disponíveis para graus mais altos (acima de 6 graus de miopia).
Porém, em 2025, um dos laboratórios trouxe ao Brasil lentes para graus menores, o que amplia as possibilidades de indicação, inclusive para quem tem ceratocone leve.
Resumo rápido: Passo a passo para quem tem ceratocone e pensa em cirurgia refrativa
✔️ Fazer todos os exames de topografia e tomografia de córnea
✔️ Verificar se o ceratocone está estável
✔️ Avaliar a regularidade da superfície corneana
✔️ Considerar Crosslinking e/ou anel intracorneano antes da lente fácica, se necessário
✔️ Ter pelo menos 21 anos
✔️ Entender que o implante de lente fácica tem um custo mais elevado que as cirurgias a laser, mas é muito mais seguro para ceratocônicos
Conclusão
Se você tem ceratocone, calma! Você não está proibido de ter uma vida sem óculos ou lentes de contato.
Mas tudo depende de uma avaliação criteriosa, com oftalmologista especializado em córnea e cirurgia refrativa.
👉 Converse com seu médico, faça todos os exames e siga o plano de tratamento mais seguro para o seu caso.
E você? Faria esse tipo de cirurgia no seu olho?
Conta pra gente aqui nos comentários!
Experiência Visão Raio X