Cirurgia para Astigmatismo: Quais as Melhores Opções?

Muitas pessoas têm dúvidas sobre a possibilidade de cirurgia para astigmatismo. Há um mito de que não existe correção cirúrgica para essa condição, mas a realidade é que existem diversas opções, dependendo do tipo e grau do astigmatismo. Vamos esclarecer tudo sobre esse assunto!

O que é o Astigmatismo?

O astigmatismo ocorre quando a córnea, que deveria ser perfeitamente redonda, tem um formato mais ovalado, semelhante a uma bola de futebol americano. Isso causa distorção na visão, tornando difícil enxergar com nitidez tanto de perto quanto de longe.

Convênio Médico Reembolsa a Cirurgia?

Uma das dúvidas mais comuns é se o plano de saúde cobre esse procedimento. A resposta depende da política do convênio, mas em muitos casos, é possível solicitar reembolso. Antes de decidir pela cirurgia, é essencial verificar essa possibilidade junto à sua operadora de saúde.

Tipos de Astigmatismo

Antes de indicar a cirurgia, é fundamental identificar se o astigmatismo é primário ou secundário. O astigmatismo secundário pode ser causado por ceratocone, uma condição que enfraquece a córnea. Aqui, falaremos apenas sobre a correção do astigmatismo primário.

Qual a Melhor Cirurgia para Cada Caso?

Astigmatismo Isolado

Se o astigmatismo não está associado à miopia ou hipermetropia, as melhores opções são:

  • PRK
  • LASIK
  • SMILE (com leve preferência para o LASIK)

Astigmatismo + Hipermetropia

Para casos de astigmatismo associado à hipermetropia de até 4 ou 5 graus, as cirurgias mais recomendadas são:

  • PRK
  • LASIK
  • SMILE (com leve preferência para o LASIK)

Astigmatismo + Miopia

Aqui, a escolha depende dos exames complementares do paciente. Se a miopia for baixa e o astigmatismo não ultrapassar 4 graus, as opções indicadas são:

  • PRK
  • SMILE
  • LASIK (com leve preferência para o LASIK)

Para miopias mais altas (8 a 10 graus), a tendência é optar pelo PRK.

Miopia Extrema (+15 graus) + Astigmatismo

Quando a miopia é muito alta, as cirurgias 100% a laser não são ideais, pois afinariam excessivamente a córnea. Nesses casos, a solução é a cirurgia refrativa com implante de lente fásica (colocada dentro do olho sem remover o cristalino).

Idade Avançada + Hipermetropia + Astigmatismo

Se o paciente tem idade mais avançada e possui astigmatismo associado à hipermetropia, a melhor opção é a cirurgia refrativa com implante de lente pseudofáquica.

A Importância da Marcação Pré-Cirúrgica

Para corrigir o astigmatismo, é essencial marcar a região mais encurvada da córnea antes da cirurgia. Esse processo é feito com uma marcação de canetinha na transição entre a córnea e a esclera (parte branca do olho).

Conclusão

Agora que você sabe que é possível corrigir o astigmatismo por meio de diferentes tipos de cirurgia refrativa, conte nos comentários: você pensa em realizar esse procedimento? Tem alguma dúvida? Compartilhe sua opinião!

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Dr. Délio Evangelista

Dr. Délio Evangelista

Sócio-fundador da Neo Oftalmologia.
Graduação em Medicina - Universidade Federal de Sergipe;
Residência Médica em Oftalmologia - Faculdade de Medicina de Botucatu - Unesp;
Catarata e Ultrassonografia Ocular - Instituto Suel Abujamra;
Fellow (subespecialização) em Retina Vítreo.

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