Como Controlamos a Pressão Ocular Alta em 2024?

A pressão ocular elevada é uma condição que pode causar preocupação, mas a boa notícia é que há várias maneiras eficazes de controlá-la em 2024. Neste artigo, vamos explorar os métodos modernos e comprovados para gerenciar a pressão ocular e proteger a saúde dos seus olhos.

Compreendendo a Pressão Ocular

A pressão ocular é a força exercida pelo líquido dentro do olho, conhecido como humor aquoso. Esse líquido é produzido pelo corpo ciliar e drena através do canal de Schlemm e da via uveoescleral. Quando o fluxo de drenagem é interrompido, a pressão interna do olho aumenta, o que pode levar a problemas como o glaucoma.

Não é obrigatório tratar a pressão ocular elevada em todos os casos. A decisão de iniciar o tratamento depende de vários fatores, incluindo histórico familiar de glaucoma e os resultados dos exames oftalmológicos. Se não houver histórico familiar e nenhum sinal de perda de fibras nervosas ao longo do tempo, pode ser suficiente apenas monitorar a condição regularmente.

Tratamentos Farmacológicos

  1. Betabloqueadores: Esses colírios, como o timolol, são amplamente utilizados para reduzir a pressão ocular. Eles funcionam bloqueando os receptores beta-adrenérgicos no corpo ciliar, diminuindo a produção de humor aquoso. O timolol geralmente é aplicado duas vezes ao dia.
  2. Alfa-agonistas adrenérgicos: A brimonidina é um exemplo dessa classe de medicamentos. Ela reduz a produção de humor aquoso e aumenta a drenagem através da via uveoescleral. Disponível em várias concentrações, a brimonidina é usada a cada 8 ou 12 horas, dependendo do tratamento combinado com outros colírios.
  3. Inibidores da anidrase carbônica: Substâncias como brinzolamida e dorzolamida inibem a enzima anidrase carbônica, que é crucial na produção de humor aquoso. Esses colírios devem ser usados duas vezes ao dia.
  4. Prostaglandinas: Estas drogas, como bimatoprosta, travoprost e latanoprost, aumentam a drenagem de humor aquoso. Embora eficazes, podem causar efeitos colaterais como vermelhidão ocular e crescimento dos cílios.

Tratamentos a Laser

  1. Iridotomia: Esse procedimento cria uma pequena abertura na parte colorida do olho para melhorar o fluxo de líquido interno. É realizado fora do centro cirúrgico, com anestesia tópica, e é indicado para glaucomas de ângulo estreito.
  2. Trabeculoplastia Seletiva a Laser (TSL): A TSL aplica energia laser no trabeculado, a estrutura responsável pela drenagem do líquido ocular. Esse tratamento melhora a drenagem e pode levar de um a três meses para mostrar resultados.
  3. Iridoplastia: Similar à iridotomia, a iridoplastia usa o laser para abrir o ângulo da câmara anterior, facilitando a drenagem do líquido.

Tratamentos Cirúrgicos

  1. Trabeculectomia: Esta cirurgia cria uma abertura no olho para permitir a drenagem do líquido para fora do olho, acumulando-o sob a conjuntiva. O resultado é uma pequena bolha visível na parte branca do olho.
  2. Implantes de Válvulas de Drenagem: Esses dispositivos são colocados no olho para drenar o excesso de líquido e reduzir a pressão ocular.
  3. Stents: Stents são dispositivos inseridos no ângulo da câmara anterior para facilitar a drenagem de humor aquoso, ajudando a controlar a pressão ocular.

Controlar a pressão ocular é crucial para prevenir danos ao nervo óptico e preservar a visão. Se você tem pressão ocular elevada, é importante seguir as orientações do seu oftalmologista e considerar as opções de tratamento disponíveis para manter a saúde ocular.

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Dr. Délio Evangelista

Dr. Délio Evangelista

Sócio-fundador da Neo Oftalmologia.
Graduação em Medicina - Universidade Federal de Sergipe;
Residência Médica em Oftalmologia - Faculdade de Medicina de Botucatu - Unesp;
Catarata e Ultrassonografia Ocular - Instituto Suel Abujamra;
Fellow (subespecialização) em Retina Vítreo.

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